Chemsex
Dr. César Sotomayor De La Piedra
Definición
Uso intencionado de drogas para tener relaciones sexuales entre hombres que tienen sexo con otros hombres (HSH), vinculado a la cultura sexual LGTBQ+
¿En dónde se practica el CHEMSEX?
Casas
Hoteles
Discotecas
Saunas
Cuartos oscuros
Zonas Cruising
- Alto riesgo para la adquisición y transmisión del VIH y otras ITS
- Consumo problemático de sustancias (adicción)
- Impacto sobre la salud mental y física
- Hipersexualización del ocio
- Reducción del rendimiento laboral o académico
- Deterioro de las redes apoyo
Los fármacos antirretrovirales para el tratamiento del VIH y algunas drogas usadas en el contexto del chemsex interaccionan entre ellos, tanto aumentando la concentración de las drogas, como produciendo una eliminación más rápida de las mismas.
Existen vínculos entre el uso de las aplicaciones de contactos gays y el chemsex, usándose estas App para buscar parejas sexuales con las que compartir sesiones, o para comprar, vender o compartir sustancias.
Drogas relacionadas al Chemsex
- GHB/GBL
- Mefedrona u otras catinonas
- Metanfetamina
- Poppers
- Cocaína
- Ketamina
- Éxtasis
- Viagra
Estas 3 definieron el fenómeno
Mefedrona
Sustancia: Mefedrona. Otras catinonas: pentedrona, 4-mec, 3-mmc, a-pvp
Nombres pop: miau-miau, sales de baño, alfa.
Presentación: Polvo, cristales, tabletas, cápsulas.
Administración: Oral, esnifada, intravenosa, intrarectal.
Efectos buscados: Estimulación, excitación sexual, euforia, sentimientos de empatia.
EA/Complicaciones: Dependencia, sintomas psicóticos, agitación, convulsiones, distonías, toxicidad cardiológica y renal, síndrome serotoninérgico.
Duración: Oral: 4h. Esnifada. 1h. Intravenosa: 45min.
Metanfetamina
Sustancia: Metanfetamina
Nombres pop: Tyna, cristal meth, vidrio, tiza, cranck, speed.
Presentación: polvo, cristales.
Administración: Esnifada, fumada en pipa, intravenosa, intrarrectal.
Efectos buscados: Estimulación, deshinibición, excitación sexual, incremento de confianza y autoestima.
EA/Complicaciones: Sintomas psicóticos, hipertensión, gran capacidad adictiva, xerostomía, caries.
Duración: 4 – 12 horas
GHB / GBL
Sustancia: GHB / GBL
Nombres pop: Éxtasis liquido, G, gina, chorri, potes.
Presentación: Líquido transparente, gusto ligeramente salado.
Administración: Oral, se bebe en pequeñas dosis.
Efectos buscados: Sedación, relajación del esfinter anal, euforia, deshinibición, borrachera, estimulación sexual.
EA/Complicaciones: Somnolencia, perdida del control motor, coma, muerte, dependencia. En abstinencia: convulsiones, delirium, sintomas psicoticos.
Duración: hasta 7 horas
Poppers
Sustancia: Nitritos de alquilo/butilo.
Nombres pop: Poppers.
Presentación: Líquido volatil.
Administración: Inhalada.
Efectos buscados: Euforia, deseos de socialización, excitación , aumento de potencia.
EA/Complicaciones: Cefalea, toxicidad retiniana, hipoxia, anemia hemolítica.
Duración: 1 – 2 min
MDMA
Sustancia: MDMA
Nombres pop: Éxtasis, m, cristal, x, sextasy.
Presentación: Cristales, polvo o comprimidos.
Administración: Oral.
Efectos buscados: Estimulación, sentimientos de empatía, aceptación y conexión.
EA/Complicaciones: Ansiedad, taquicardia, bruxismo, golpe de calor, sintomas afectivos, resaca en días posteriores.
Duración: 6 h
Cocaína
Sustancia: Cocaína
Nombres pop: Coca, blanca, farlopa, tema.
Presentación: Polvo blanco.
Administración: Esnifada, fumada.
Efectos buscados: Activación, excitación sexual, hiper-alerta.
EA/Complicaciones: Sintomas paranoides y maniformes, hiperactivación adrenérgica, vasoespamo e isquemia.
Duración: 45 min
Ketamina
Sustancia: Ketamina
Nombres pop: Keta, vitamina k, special k.
Presentación: Polvo, cristales, líquido.
Administración: Esnifada, oral, intramuscular, intravenosa.
Efectos buscados: Estimulación inicial, relajación, empatía, mejora de la percepción, incremento del umbral del dolor, disociación.
EA/Complicaciones: Midriasis, desrealización, caídas por perdida del control motor, sintomas confusionales/disociativos, hepato, nefrotoxicidad.
Duración: 2 – 3 h
Inhibidores 5-FD
Sustancia: Inhibidores de la 5-fosfo-diesterasa.
Nombres pop: Sildenafilo (Viagra), vardenafilo (Levitra), tadafilo (Cialis).
Presentación: Comprimidos.
Administración: Oral.
Efectos buscados: Mantenimiento de la erección.
EA/Complicaciones: Cefalea, dispepsia, diarrea, alteraciones visuales transitorias, perdida de la audición, isquemia coronaria.
Duración: Sildenafilo y vardenafilo: 4 – 8 h. Tadafilo: 36 h.
Implicaciones en la salud
En 2018, se notificaron en la Unión Europea 966 nuevos diagnósticos de VIH atribuibles al consumo de drogas inyectables.
Esto representa un 4.8% de todos los nuevos diagnósticos de VIH.
La mayoría de estos casos fueron hombres (82%), mayores de 35 años.
Complicaciones locales: úlceras cutáneas, fisuras anales
Infecciones: Flebitis, abscesos cutáneos, celulitis, fascitis necrotizante
Complicaciones sistémicas o a distancia: tromboflebitis séptica, infecciones óseas (articulares), bacteriemias, endocarditis, espondilodiscitis, etc.
Abordaje
- El chemsex es un fenómeno complejo y los usuarios con estas prácticas pueden presentar múltiples problemas asociados.
- Requiere participación de varios tipos de servicios y equipos (abordaje multidisciplinar).
- La atención debe ser integral y personalizada, enfocada en la abstinencia y en la reducción de riesgos.
- Si crees que puedes tener algún tipo de problema con tu consumo, háblalo con algún profesional sanitario.
Estrategias de reducción de riesgo para usuarios que practican chemsex
El usuario que practica chemsex debe contar con información objetiva sobre las sustancias que consume y sus efectos. También debe conocer que prácticas y vías de administración conllevan más riesgos para la salud.
Aquí algunas infografías sobre chemsex desde una perspectiva de reducción de riesgos.
